Rappel : quels sont les différents types de groupes sanguins ?
Notre sang est composé de 45 % de cellules (globules rouges, globules blancs et plaquettes) et de 55 % de plasma (le composant liquide du sang). Les antigènes qui se trouvent sur nos cellules sanguines varient toutefois d'une personne à l'autre, tout comme certaines protéines présentes - ou non - dans le plasma.
Selon le système ABO, découvert en 1900 par le biologiste et médecin américain, Karl Landsteiner, on distingue quatre groupes sanguins primaires : le groupe sanguin A, le groupe sanguin B, le groupe sanguin AB et le groupe sanguin O. En combinant ce système et le système Rhésus, qui détermine la présence - ou non - d’un antigène supplémentaire dans le sang, on obtient huit groupes sanguins distincts :
- le groupe sanguin A négatif (A-),
- le groupe sanguin A positif (A+),
- le groupe sanguin B négatif (B-),
- le groupe sanguin B positif (B+),
- le groupe sanguin AB négatif (AB-),
- le groupe sanguin AB positif (AB+),
- le groupe sanguin O négatif (O-),
- et le groupe sanguin O positif (O+).
Groupe sanguin AB+ ou AB- : quelles différences ? à qui donner son sang ?
Quelles sont les particularités du groupe sanguin AB positif ?
- Les globules rouges des personnes AB+ sont recouverts d'antigènes dits "de type A" et "de type B" à leur surface. Par conséquent, ces personnes ne peuvent donner leur sang qu'aux personnes de groupe AB, qui ne possèdent pas d'anticorps anti-B et pas d'anticorps anti-B.
- Les globules rouges AB+ ne peuvent être transfusés qu'aux personnes du groupe sanguin AB+.
- Le sang de type AB ne contient ni anticorps anti-A, ni anti-corps anti-B. Par conséquent, ils peuvent recevoir le sang de n'importe quel groupe sanguin, tout rhésus confondus.
Quelles sont les particularités du groupe sanguin AB négatif ?
- Tout comme les personnes AB+, les personnes AB- possèdent des antigènes de type A et de type B à la surface de leurs globules rouges. Leur sang ne peut donc être transfusé qu'aux personnes du même groupe sanguin qu'elles : AB.
- Par ailleurs, les personnes AB- peuvent donner uniquement aux gens du groupe AB, quel que soit leur rhésus (AB+ et AB-).
- Enfin, contrairement aux AB+, les AB- ne sont pas donneurs universels. Ils acceptent cependant tous les groupes sanguins de rhésus négatif (O-, B-, A-, AB-).
AB+ ou AB- : quel groupe sanguin est receveur universel ?
Comme indiqué précédemment, seules les personnes du groupe AB positif (AB+) sont considérées comme des "receveurs universels". Autrement dit, elles peuvent recevoir le sang de n'importe quel autre donneur (A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-).
Le groupe AB est-il le meilleur groupe sanguin ?
"Il n’y a pas de bon ou de mauvais, ni de meilleur ou de pire groupe sanguin, insiste le Dr Richard. C'est le hasard de la génétique qui fait son œuvre et il n’y a pas de mauvaise loterie". Le groupe sanguin AB ne présente pas d'avantages particuliers par rapport aux groupes A, B ou O.
Tableau récapitulatif de la compatibilité des groupes sanguins
Le groupe sanguin AB est-il le plus rare ou le plus répandu ?
Le groupe sanguin AB concerne seulement 4 % de la population française. Dans le détail, le groupe sanguin AB positif concerne 3 % des Français. Le groupe sanguin AB négatif, quant à lui, ne concerne qu'un pour cents de la population.
Répartition des groupes sanguins en France, selon l'Établissement français du sang (EFS) :
- A positif : 38 % de la population,
- O positif : 36 % de la population
- B positif : 8 % de la population.
- A négatif : 7 % de la population,
- O négatif : 6 % de la population,
- AB positif : 3 % de la population,
- B négatif : 1 % de la population
- et AB négatif : 1 % de la population.
Pourquoi on ne peut pas dire que le groupe AB est rare ?
"Le groupe AB est très peu présent dans la population, mais on ne peut pas pour autant dire qu'il soit 'rare'", souligne le Dr Pascale Richard. Et d'expliquer : "On considère qu'un groupe sanguin est rare lorsqu'il concerne moins de 4 personnes sur 1 000 et qu'il n'existe pas d'autres groupes sanguins compatibles pour transfuser les patients. Les vrais groupes sanguins rares ne sont ni les A, ni les B, ni les AB ou les O. C'est le cas du groupe "Bombay", par exemple, qui concerne près d'une personne sur un million en Europe ; ces personnes ne peuvent être transfusées qu’avec du sang de donneur Bombay".
Au total, près de 250 groupes sanguins rares sont identifiés en France. Pas moins de 700 000 personnes sont donc concernées. "Votre groupe sanguin est particulièrement susceptible d’être rare ou peu fréquent si vous ou vos ancêtres êtes originaires d’Afrique, des Caraïbes (Martinique, Guadeloupe, Guyane) ou de l’Océan Indien (Réunion, Mayotte, Comores, etc)", précise l'EFS.
Le groupe sanguin AB est héréditaire
Le groupe sanguin AB, comme tous les autres, est héréditaire : il dépend du groupe des parents, chacun porteurs de deux allèles (A ou B en l'occurence). Au total, 78 combinaisons sont théoriquement possibles, en fonction du génotype du père et de la mère. "Deux parents du groupe AB peuvent par exemple avoir un enfant du groupe A, B ou AB", indique le Dr Pascale Richard.
| Parent 1 | |||||||
| A/0 (groupe A) | A/A (groupe A) | A/B (groupe AB) | B/B (groupe B) | B/O (groupe B) | O/O (groupe O) | ||
Parent 2 | A/O (groupe A) | A/A (groupe A) | A/A (groupe A) | A/A (groupe A) | A/B (groupe AB) | A/B (groupe AB) | A/O (groupe A) |
A/A (groupe A) | A/A (groupe A) | A/A (groupe A) | A/A (groupe A) | A/B (groupe AB) | A/B (groupe AB) | A/O (groupe A) | |
| A/B (groupe AB) | A/A (groupe A) A/O (groupe A) A/B (groupe AB) B/O (groupe B) | A/A (groupe A) A/B (groupe AB) | A/A (groupe A) A/B (groupe AB) B/B (groupe B) | A/B (groupe AB) B/B (groupe B) | A/B (groupe AB) A/O (groupe A) B/B (groupe B) B/O (groupe B) | A/O (groupe A) B/O (groupe B) | |
| B/B (groupe B) | A/B (groupeAB) B/O (groupe B) | A/B (groupe AB) | A/B (groupe AB) B/B (groupe B) | B/B (groupe B) | B/B (groupe B) B/O (groupe B) | B/O (groupe B) | |
| B/O (groupe B) | A/B (groupe AB) A/O (groupe A) B/O (groupe B) O/O (groupe O) | A/B (groupe AB) A/O (groupe A) | A/B (groupe AB) A/O (groupe A) B/B (groupe B) B/O (groupe B) | B/B (groupe B) B/O (groupe B) | B/B (groupe B) B/O (groupe B) O/O (groupe O) | B/O (groupe B) O/O (groupe O) | |
| O/O (groupe O) | A/O (groupe A) O/O (groupe O) | A/O (groupe A) | A/O (groupe A) B/O (groupe B) | B/O (groupe B) | B/O (groupe B) O/O (groupe O) | O/O (groupe O) |
Groupe AB+ ou AB- : comment et pourquoi connaître son groupe sanguin ?
Le groupe sanguin peut être déterminé dès la naissance, mais l'examen n'est pas systématiquement pratiqué. Lorsqu'il est réalisé, il permet d'obtenir une carte de groupe sanguin, généralement conservée dans le carnet de santé.
Le groupe sanguin ne renseigne pas sur l'état de santé d'un.e patient.e. C'est pourquoi il ne faut pas être inquiet.e si on ne le connaît pas, insiste le Dr Richard.
Si l'examen n'a pas été réalisé, ou si la carte a été perdue, il est possible de demander une prise de sang sur prescription médicale. Deux analyses sont généralement réalisées pour certifier le résultat, en laboratoires ou à l'hôpital. Dans un contexte d’urgence (prise en charge d'un patient présentant une forte hémorragie par exemple), le résultat peut être connu en trente minutes. "Et lorsque le groupe sanguin n’est pas connu dès le départ, mais qu’il s’agit d’une situation d’urgence, certains protocoles permettent de transfuser un.e patient.e en toute sécurité", assure la spécialiste.
Le groupe sanguin peut aussi être testé et communiqué après un don de sang (groupe donneur, utilisé uniquement pour le don de sang), puisque le test de compatibilité est obligatoire dans un contexte de transfusion. De même, lorsqu'il n'est pas connu, on le recherche dans le cadre d'une grossesse (pour écarter tout risque de maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né), ou d'une intervention chirurgicale (pour écarter tout risque de choc ABO - ou d'hémolyse).